Informe de excepcións
Informe de excepcións
Forms
Sistema e Proceso
A Rede de Entrega Operativa Neonatal de East Midlands (EMNODN) ten vías de atención claramente definidas que foron acordadas polos Clínicos, o Equipo de Xestión da Rede e o Equipo Especializado de Comisionado. É importante controlar que estas vías funcionan de forma eficaz para garantir que cada bebé sexa atendido na unidade máis adecuada.
BadgerNet inclúe un compoñente de informes de excepcións que pode mellorar a xestión da rede e a comprensión das excepcións das vías. Os informes baséanse en elementos clave da Especificación do Servizo Nacional de Cuidados Críticos Neonatales (E08) que definen as unidades como Unidades de Coidados Intensivos de Rede (UCIN), Unidades Neonatais Locais (LNU) ou Unidades de Coidados Especiais (SCU), polo que poden non ser reflectidas. as vías actualmente acordadas para todos os servizos de EMNODN. Non obstante, será responsabilidade do responsable clínico da rede filtrar a lista antes de calquera revisión local de casos.
Ademais das excepcións das vías xeradas polo informe BadgerNet, pediráselles ás unidades que revisen os bebés menores de 27 semanas nacidos nunha LNU ou unha SCU, as repatriacións fallidas e as transferencias inadecuadas. Isto dará unha indicación das presións de demanda e outros bloques para o fluxo apropiado dentro da rede.
Unha lista validada de excepcións enviarase trimestralmente aos xefes de servizo da Unidade Neonatal. As unidades completarán e devolverán un Formulario de notificación de excepcións para cada excepción, e estas agruparanse nun Informe Resumo de Excepcións da Rede, que se presentará en cada reunión do Grupo de Goberno Clínico. Isto proporcionará ao Grupo de Goberno Clínico e ao Consello da Rede unha imaxe precisa do cumprimento das vías e de calquera motivo nos que o incumprimento das vías de Rede fose inevitable. Tamén proporcionará garantías contractuais ao equipo de comisionado especializado se é necesario.
Unidades Neonatais Locais e Unidades de Coidados Especiais
Débese levar a cabo unha comunicación adecuada co centro líder e dar o consello clínico adecuado, se un bebé non é transferido segundo o camiño acordado da rede. Serán necesarios comentarios das unidades, ademais do informe BadgerNet, para xerar un informe de resumo de excepción de rede formal.
An Formulario de notificación de excepcións pode ser presentada polas unidades no momento en que se produza a excepción, con anterioridade á xeración da lista trimestral de excepcións. Estes bebés eliminaranse da Lista de excepcións enviada á unidade.
No momento en que se produza a excepción, os detalles clínicos arredor da excepción deben completarse e arquivarse nas notas do bebé nun Formulario de información clínica de excepción. Este documento garante que hai unha gobernanza adecuada en torno a todas as discusións que teñen lugar entre os centros líderes e LNU/SCU.
Hospital Xeral de Leicester
O Servizo Neonatal de Leicester informa como un servizo, pero ofrécese en dous sitios. Actualmente non é posible extraer un informe de excepción para o Hospital Xeral de Leicester (LGH). O proceso de seguimento de excepcións en LGH dependerá da autoinforme.
No momento en que se produza a excepción, os detalles clínicos arredor da excepción deben completarse e arquivarse nas notas do bebé nun Formulario de información clínica de excepcións . Este documento garante que hai unha gobernanza adecuada en torno ás discusións que teñen lugar entre Lead Center e LNU/SCU.
Unidades de Coidados Intensivos Neonatais
Para axudar a supervisar a capacidade e a demanda dentro da Rede de UCIN, a Rede xerará un informe trimestral de toda a actividade reservada na UCIN que se entregou nunha unidade diferente. Incluiranse todos os traslados de coidados intensivos ou cirúrxicos fóra da Rede das Unidades Neonatais Locais e das Unidades de Coidados Especiais, que deberían ter recibido coidados dentro do Centro Lider.
Informe de excepcións para bebés nacidos nunha non UCIN
An Formulario de notificación de excepcións: bebés nacidos con menos de 27 semanas nunha non-UCIN deberá completarse para calquera bebé nacido con menos de 27 semanas nunha LNU ou SCU. Este debe ser completado no momento do ingreso polo equipo neonatal de admisión en colaboración co equipo obstétrico.
Repatriacións
Todos os bebés deben ser repatriados a unha unidade que estea o máis preto posible da súa casa, en canto estean o suficientemente ben como para ser trasladados. An Formulario de notificación de excepcións debe completarse se un bebé está apto para o traslado, pero non hai un berce dispoñible dentro da unidade requirida. Isto tamén debe marcarse no sistema Badger como Listo para transferir/alta e documentarse nas notas médicas do bebé. Isto é para permitir que a Rede desenvolva unha comprensión de onde hai problemas de capacidade.
Requisitos clave
1. Acceso a BadgerNet adecuado segundo o rol da rede:
- Datos a nivel de paciente anonimizados para o Analista de Datos da Rede
- Acceso de só lectura aos datos de nivel clínico para os líderes clínicos da rede: isto activará o informe BadgerNet personalizarse segundo as vías
2. Remate de dúas semanas para completar os cables de servizo da unidade neonatal Formulario de notificación de excepcións arredor da unidade excepcións.
3. An Formulario de información clínica de excepción debe ser completada e arquivada nas notas do bebé cando houbera unha decisión de desviarse da vía. A presenza destes formularios nas notas do bebé pode ser auditada segundo o requira o Equipo da Rede.