Podawanie rurki

Podczas gdy Twoje dziecko jest pod opieką noworodka, może być karmione przez rurkę w nosie lub ustach.

Na tej stronie znajdziesz informacje na temat karmienia zgłębnikiem. Aby uzyskać szczegółowe informacje na temat Twojego dziecka, porozmawiaj z członkiem zespołu pielęgniarskiego lub medycznego opiekującego się Twoim dzieckiem.  

​

​

Co to jest karmienie przez zgłębnik?

Karmienie przez sondę ma miejsce wtedy, gdy mleko matki lub mleko modyfikowane jest podawane przez małą rurkę, która jest wprowadzana przez nos lub usta dziecka do żołądka. Rodzaje karmienia zgłębnikiem obejmują:

​

• Karmienie przez zgłębnik nosowo-żołądkowy (zwane również zgłębnikiem NG) — polega na umieszczeniu w nosie małej miękkiej rurki, która biegnie w dół tylnej części gardła, przez przełyk (przełyk) i do żołądka.

• Karmienie zgłębnikiem żołądkowo-jelitowym — polega na tym, że mała, miękka rurka jest umieszczana w jamie ustnej i biegnie z tyłu gardła, przez przełyk (przełyk) do żołądka.

Niemowlęta, które są bardzo wcześniaki lub chore, mogą wymagać karmienia przy użyciu  żywienie pozajelitowe (PN )  najpierw.

​

​

Dlaczego moje dziecko musi być karmione przez sondę?

​

Karmienie piersią lub butelką wymaga energii, siły i koordynacji. Dzieci urodzone za wcześnie, za małe lub zbyt chore przy urodzeniu mają mniejszą podaż energii i składników odżywczych niż dzieci urodzone o czasie i dobrze po urodzeniu, dlatego ważne jest, aby te dzieci mogły otrzymywać małe, ale częste karmy odżywcze w jednym sposób, który nie wpływa na ich poziom energii.

Wcześniaki często nie są w stanie koordynować ssania, połykania i oddychania, dopóki nie osiągną 32-34 tygodnia ciąży. To będzie się różnić u wszystkich dzieci, niektóre dzieci mogą nauczyć się koordynować wcześniej, a inne mogą zająć więcej czasu. Karmienie przez sondę pozwoli Twojemu dziecku bezpiecznie dostać część lub całość pokarmu do żołądka.

​

Niektóre schorzenia mogą również oznaczać, że Twoje dziecko wymaga karmienia przez zgłębnik przez pewien czas, na przykład:

• Wady wrodzone, które wpływają na usta, szczękę, gardło, żołądek lub jelita dziecka ​

• Choroby serca i płuc powodujące skrajne zmęczenie

• Wsparcie żywienia pooperacyjnego

• Ciężki refluks żołądkowo-przełykowy (GERD)

​

​

Jak umieszcza się rurkę do karmienia?

​

Rurka do karmienia jest delikatnie umieszczana przez nos lub usta w żołądku. Następnie rurka jest sprawdzana pod kątem prawidłowej pozycji poprzez wycofanie niewielkiej ilości treści żołądkowej w celu sprawdzenia kwaśnego odczynu pH (można to znaleźć tylko w żołądku). Czasami może być wymagane zdjęcie rentgenowskie w celu potwierdzenia pozycji.

​

​

Czy mogę brać udział w opiece nad dzieckiem, jeśli jest karmione przez sondę?

Tak, personel oddziału neonatologicznego chciałby, abyś był jak najbardziej zaangażowany w opiekę nad swoim dzieckiem. Personel może nauczyć Cię, jak karmić zgłębniki i może nauczyć Cię, jak:

• Przed podaniem sprawdź, czy rurka jest we właściwej pozycji

• Przygotuj mleko i napełnij strzykawkę podłączoną do rurki do karmienia

• Ułóż dziecko prawidłowo do karmienia przez zgłębnik

• Podawaj mleko powoli, aby wspomóc komfortowe trawienie

• Wiedz, na co zwracać uwagę podczas karmienia.

​

Na początku może to wydawać się dość przerażające, ale wraz z praktyką powinieneś nabrać pewności siebie. Jeśli Twoje dziecko jest wystarczająco zdrowe, aby wyjść z inkubatora, Ty i Twój partner możecie również mieć kontakt skóra do skóry z dzieckiem podczas karmienia przez sondę. Kontakt „skóra do skóry” przynosi wiele korzyści Tobie i Twojemu dziecku, a także pomaga rodzicom poczuć się bliżej swojego dziecka i pewniej się nim opiekować.

​

​

Kiedy moje dziecko może przestać karmić przez sondę?

Z czasem możesz zauważyć, że Twoje dziecko pokazuje wskazówki dotyczące karmienia podczas karmienia przez zgłębnik. Na przykład mogą otwierać i zamykać usta, wystawiać język lub ssać palce podczas karmienia przez sondę. To pokazuje, że mogą być gotowi do praktykowania karmienia piersią lub butelką.

Jeśli planujesz karmić piersią, a Twoje dziecko jest wystarczająco zdrowe, aby wyjść z inkubatora, danie mu wielu okazji do przebywania blisko piersi może pomóc mu w nauce  karmienie piersią . Podczas karmienia przez zgłębnik może to być dobry moment, aby to zrobić. Kiedy będą bardziej dojrzałe i zainteresowane, niektóre dzieci zaczną lizać mleko, a z czasem ćwiczą ssanie. Gdy Twoje dziecko zacznie częściej karmić piersią i butelką, nie będzie potrzebowało tylu uzupełnień mleka z rurki do karmienia. Będzie to zależeć od poziomu energii Twojego dziecka oraz jego zdolności do koordynowania ssania, połykania i oddychania.

Niektórzy rodzice obawiają się, że ich dziecko zmieni karmienie przez sondę na karmienie piersią, ponieważ trudniej jest zmierzyć, ile mleka ma ich dziecko. Twoje dziecko będzie wykazywać oznaki, że otrzymuje wystarczającą ilość mleka, takie jak wskazówki dotyczące karmienia oraz mokre i brudne pieluchy. Wspierający Cię zespół opieki zdrowotnej będzie monitorował karmienie Twojego dziecka i zajmie się wszelkimi dodatkami, które mogą być potrzebne. Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, porozmawiaj z pracownikiem swojego oddziału.

Co się stanie, jeśli moje dziecko będzie musiało wrócić do domu z oddziału noworodkowego z rurką do karmienia?

Jeśli Twoje dziecko wraca do domu ze zgłębnikiem, członek personelu oddziału pokaże Ci, jak samodzielnie karmić i dbać o zgłębnik. Może to być Ty lub Twoja pielęgniarka środowiskowa, która wymieni rurkę po powrocie do domu. Będzie to zależeć od potrzeb Twojego dziecka, Twoich preferencji i wsparcia, jakie zapewnia oddział.

Wsparcie będzie zawsze dostępne, jeśli nie czujesz się komfortowo z samodzielną wymianą dętki. Jeśli masz jakieś pytania lub wątpliwości, porozmawiaj z personelem oddziału.